精绝女王只会出现在精绝古城地图的内部区域，它属于相对中立的灵异怪物，只会攻击看到它正脸的玩家或者怪物。每场对局里只会有壹个精绝女王，然而玩家大部分时候都看差点它，只有离它超级近时才能看到。即使不小心看到它只要不看它的正脸就不会被它攻击，一旦被它看到会被传送到异空间直接淘汰。它出现时有独特声音，而且声音越大代表自己离它越近，此时往其他地方移动就看差点它。

它的移速也很慢，因此只有在靠近时才会被它抓住，抓住后会把玩家传送到异空间。随着对局时刻的增加，它的移速会不断提高，到了后期一旦看到它就很难跑掉。被精绝女王送走的玩家无法被救，也不能传送出去，等到对局结束后会自动淘汰。当玩家发现精绝女王后可以面朝墙贴墙移动，这样它就会无视你。目前精绝女王无法被收进葫芦里，然而可以把它封印或者击杀掉。封印要用到击杀僵尸后掉落的道具符咒，当玩家手里拿着符咒靠近它后会出现封印按钮。

点击封印会读条一段时刻，此时它会不断逃跑，逃跑会中断读条，因此要不断跟着它移动等到读条结束才能成功封印。封印效果只能持续五秒，五秒后它会恢复行动，因此要么别招惹它，那么就用桃木剑彻底击杀它。另外还能利用它来处理其他怪物，把其他怪物引到它旁边也会攻击大部分怪物，木偶除外。要击杀它的话很容易被它反杀，因此要用到一些诀窍，比如贴在它身后或者下蹲来躲避攻击。不慎直视它的话要立即跑开，在跑的时候不要走直线，前期它的移速没有自己快是可以甩掉的。接着跑到高处它打差点的地方，等几秒后它会自动离开。